孕18周2天胎儿心率87次/分属于异常范围，需及时就医评估

孕18周2天的胎儿心率正常范围通常为110-160次/分，而87次/分明显低于正常值下限（110次/分），属于胎儿心动过缓。需结合胎动、孕妇健康状况及产检指标综合判断是否存在宫内缺氧或其他病理因素，建议立即联系产科医生进行进一步检查。

一、胎儿心率正常范围与孕周的关系

1. 1.孕中期心率标准孕18周属于中期妊娠，胎儿心脏发育趋于稳定，正常胎心率为110-160次/分。孕早期（6-8周）胎心率可能稍快（可达170-180次/分），但孕中期后逐渐趋于稳定。
2. 2.不同孕周心率变化规律孕周正常胎心率范围（次/分）生理特点6-8周110-160心脏开始形成，可能短暂波动9-28周110-160心脏结构成熟，节律稳定29周至足月110-160（部分可稍低）胎心率可能随胎动轻微波动*注：持续低于110次/分或高于160次/分均属异常*

二、胎心87次/分的潜在风险

1.

心动过缓的可能原因
• 宫内缺氧：胎盘功能不全、脐带绕颈或母体低血压等导致胎儿供氧不足 。
• 心脏结构异常：先天性心脏病（如房室传导阻滞）可能表现为持续性心动过缓 。
• 母体因素：孕妇严重贫血、甲状腺功能异常或服用某些药物（如β受体阻滞剂） 。

2.

与其他异常指标的关联
• 胎动减少：胎心过缓伴随胎动减少（12小时＜10次）提示胎儿窘迫风险升高 。
• 胎心监护异常：若胎心基线变异消失、出现减速波（如晚期减速），需紧急处理 。

三、建议采取的措施

1.

立即就医检查
• 胎心监护：通过20分钟连续监测，观察胎心基线、变异及加速/减速情况 。
• 超声检查：评估胎儿心脏结构、脐带血流及胎盘状态 。
• 母体血液检测：排查感染、电解质紊乱或药物影响 。

2.

紧急处理原则

若胎心过缓持续存在且合并胎动减少、羊水过少或孕妇血压异常，需住院监测，必要时考虑提前终止妊娠 。

孕18周胎心87次/分显著低于正常范围（110-160次/分），需优先排除胎儿缺氧及心脏结构异常。建议24小时内进行胎心监护和超声检查，动态观察胎儿状况，避免延误治疗时机。孕妇需保持情绪稳定，避免剧烈运动，并遵医嘱采取左侧卧位吸氧等对症支持措施。