‌胎心率86次/分钟需紧急就医‌

怀孕7个月胎心率86次/分钟属于‌胎儿心动过缓‌，需立即就医评估。正常胎心率为110-160次/分钟，持续低于100次/分钟可能提示胎儿窘迫、缺氧或胎盘功能异常，但能否保住需结合具体病因和医疗干预效果。

‌一、可能原因分析‌

1. ‌脐带异常‌：如脐带绕颈、扭转或受压，导致血流受阻。
2. ‌胎盘功能障碍‌：胎盘早剥或老化影响氧气供应。
3. ‌胎儿心脏问题‌：先天性心律失常或心肌病变。
4. ‌母体因素‌：低血压、感染或药物影响。

‌二、医疗干预措施‌

1. ‌紧急监测‌：通过胎心监护、B超及生物物理评分评估胎儿状态。
2. ‌氧疗与体位调整‌：改善母体血氧，左侧卧位减轻子宫压迫。
3. ‌药物治疗‌：必要时使用宫缩抑制剂或心血管药物。
4. ‌终止妊娠‌：若胎儿持续危象，可能需提前剖宫产。

‌三、预后与后续管理‌

1. ‌短期预后‌：及时干预后多数胎儿可恢复，但需持续监测。
2. ‌长期随访‌：出生后需排查心脏及神经系统发育异常。
3. ‌心理支持‌：孕妇及家属需接受专业疏导，减少焦虑。

胎心率86次/分钟属于高危信号，但现代医疗手段为胎儿存活提供了可能。‌立即就医‌是挽救胎儿的关键，最终预后取决于病因、干预时机及胎儿自身状况。