不正常。孕 33 周 3 天宝宝正常的心率范围在 110-160 次 / 分钟,宝宝心跳 75 次 / 分钟明显低于正常范围,属于异常情况,需立即就医评估。下面为你详细介绍:
一、什么是胎心率
胎心率是指胎儿心脏每分钟跳动的次数,是评估胎儿在子宫内健康状况的重要指标之一。通过监测胎心率,可以及时了解胎儿是否存在缺氧、窘迫或其他异常情况。
二、不同孕周的正常胎心率范围
在整个孕期,胎心率的正常范围并非一成不变,具体如下表:
| 孕周 | 正常胎心率范围(次 / 分钟) | 备注 |
|---|---|---|
| 12 周前 | 160-180 | 孕早期胎心率较快 |
| 12-28 周 | 120-160 | 孕中期胎心率稳定 |
| 28-40 周 | 110-160 | 孕晚期胎心率略有下降 |
| 孕 33 周 3 天处于孕晚期,此阶段宝宝正常心率范围为 110-160 次 / 分钟。 |
三、胎心率偏低的可能原因
- 胎儿生理因素:
- 胎儿睡眠周期:胎儿和成人一样有睡眠周期,在睡眠时心率可能会有所下降。但一般不会低于 110 次 / 分钟。如果宝宝恰好处于深睡眠状态,可能会出现心率相对较低的情况,但通常不会低至 75 次 / 分钟。
- 胎动减少或安静状态:当胎儿活动量减少,处于安静状态时,心率也可能有一定程度的降低。但正常情况下也不会低于正常范围下限。
- 母体相关因素:
- 孕妇低血压或休克:孕妇血压过低,会影响胎盘的血液灌注,导致胎儿供血不足,进而引起胎儿心率下降。
- 使用某些影响胎儿心率的药物:例如孕妇服用了 β 受体阻滞剂等药物,这些药物可能通过胎盘影响胎儿的心脏传导系统,导致胎儿心率减慢。
- 糖尿病控制不佳:患有糖尿病的孕妇,如果血糖控制不稳定,可能会引起胎盘血管发生粥样硬化,影响胎盘的气体交换和营养物质供应,导致胎儿缺氧,出现心率过低。
- 胎儿病理因素:
- 胎盘功能减退:胎盘是胎儿与母体进行物质交换的重要器官。随着孕周增加,胎盘可能出现老化、钙化等情况,导致胎盘功能减退,无法为胎儿提供足够的氧气和营养物质,胎儿就会出现心率异常,如心率减慢。
- 脐带受压或绕颈:脐带是连接胎儿与胎盘的纽带。当脐带受到压迫,比如胎儿在子宫内活动时,脐带缠绕在胎儿身体某部位,或者因其他原因导致脐带打结、扭转等,会阻碍血液通过脐带运输,造成胎儿缺氧,引起胎心率下降。
- 胎儿宫内缺氧:除了上述胎盘和脐带因素可导致胎儿宫内缺氧外,孕妇自身的一些疾病,如严重贫血、心肺功能障碍等,也可能使母体血液含氧量不足,进而导致胎儿缺氧,表现为胎心率降低。
- 先天性心脏病:胎儿如果患有先天性心脏病,心脏结构和功能异常,可直接影响心脏的正常跳动节律,导致心率过慢。
当发现孕 33 周 3 天宝宝心跳仅 75 次 / 分钟时,这明显偏离了正常范围,情况较为严重,需立即前往医院进行全面检查,如通过 B 超查看胎儿结构、胎盘及脐带情况,进行胎心监护了解胎儿心率的动态变化、有无减速等异常图形,检测脐血流图评估胎盘血流灌注情况等。医生会综合各项检查结果,准确判断原因,并采取针对性的措施,以保障胎儿健康。