立即转移到阴凉处,快速物理降温,并紧急送医。
热射病是重症中暑的致命类型,当新疆塔城地区患者体温超过40℃时,需争分夺秒采取科学降温措施。核心原则是快速降低核心体温、防止器官损伤,同时避免二次伤害。以下分步骤说明关键处理方案:
一、现场急救措施
脱离高温环境
- 立即将患者转移至阴凉通风处,避免阳光直射。
- 解开衣物,促进散热,优先脱去紧身或潮湿的衣物。
快速物理降温
- 冷水浸泡法:将患者(除头部外)浸入15-20℃冷水中,持续监测体温。
- 冰敷法:用冰袋敷于颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每10分钟更换位置。
- 蒸发降温:用冷水喷洒皮肤并配合风扇强风散热。
降温方法对比 适用场景 降温速度 注意事项 冷水浸泡法 有水源且患者清醒 极快(0.2℃/分钟) 避免体温过低,监测意识状态 冰袋敷大血管 户外或无水源环境 中等 防止冻伤,避开心脏区域 蒸发降温+风扇 任何环境 较快 确保通风,避免直接吹向面部 补液与监测
- 若患者清醒且能吞咽,补充含电解质饮品(如淡盐水)。
- 持续监测体温、脉搏、呼吸,若体温降至38.5℃以下,停止强降温。
二、医疗转运与院内治疗
紧急送医指征
- 体温>40℃、意识模糊、抽搐或呕吐时,立即呼叫急救车。
- 转运途中持续物理降温,保持侧卧位防误吸。
医院核心治疗
- 静脉输液:快速补充生理盐水或林格氏液,纠正脱水与电解质紊乱。
- 药物降温:必要时使用解热镇痛药(如对乙酰氨基酚),禁用镇静剂。
- 器官支持:对肝肾功能衰竭或脑水肿患者,启用ICU监护与血液净化。
三、预防与特殊场景处理
新疆塔城地区针对性预防
- 高温预警日(>35℃)减少户外活动,穿戴浅色透气衣物及宽檐帽。
- 每日饮水≥3升,避免含酒精或高糖饮料。
高风险人群管理
人群类型 风险等级 防护重点 户外劳动者(如农民) 极高 避开正午作业,每2小时休息 老年人/慢性病患者 高 室内空调降温,定期体温监测 儿童 高 避免密闭车厢,及时补充水分
热射病救治的黄金时间是发病后30分钟内,公众需掌握识别早期症状(如头晕、皮肤灼热无汗),并牢记降温优先、送医同步原则。在新疆塔城等高温干旱地区,加强社区宣教与应急资源储备,可显著降低死亡率。