不正常
22岁的成年人，晚上血糖值达到10.8 mmol/L属于不正常范围，提示存在高血糖状态，可能与糖尿病、糖耐量异常或应激性高血糖等因素相关，需引起重视并进一步排查原因。
一、血糖水平的基本概念与判定标准
了解血糖是否正常，首先要明确血糖的正常范围及其在不同状态下的变化规律。血糖是指血液中的葡萄糖浓度，是人体主要的能量来源。血糖水平受饮食、运动、激素调节等多种因素影响，因此在不同时间点测量的血糖值具有不同的临床意义。
- 空腹血糖的标准
空腹血糖是指至少8小时内未摄入任何含热量食物后测得的血糖值，是评估基础血糖水平的重要指标。
| 状态 | 血糖范围（mmol/L） |
|---|---|
| 正常 | 3.9 - 6.1 |
| 空腹血糖受损（IFG） | 6.1 - 7.0 |
| 糖尿病诊断标准 | ≥ 7.0 |
22岁年轻人的空腹血糖应维持在3.9-6.1 mmol/L之间，若多次测量高于6.1 mmol/L，应警惕糖代谢异常。
- 餐后血糖的变化规律
餐后血糖通常在进食后30分钟至1小时达到峰值，2小时后逐渐回落。餐后2小时血糖是评估胰岛功能的重要指标。
| 状态 | 餐后2小时血糖（mmol/L） |
|---|---|
| 正常 | < 7.8 |
| 糖耐量减低（IGT） | 7.8 - 11.1 |
| 糖尿病诊断标准 | ≥ 11.1 |
值得注意的是，若在晚上10点测量血糖为10.8 mmol/L，需判断是否为餐后状态。若距离最后一餐已超过2小时，该值已达到糖耐量减低甚至接近糖尿病诊断标准。
- 随机血糖的意义
随机血糖指一天中任意时间点测得的血糖值，不受进食时间限制。虽然不能单独用于诊断，但可作为筛查高血糖的初步依据。
- 正常随机血糖通常 < 11.1 mmol/L（无典型症状）
- 若随机血糖 ≥ 11.1 mmol/L 且伴有多饮、多尿、体重下降等典型症状，可考虑糖尿病可能
22岁年轻人晚上随机血糖达10.8 mmol/L，虽未达11.1 mmol/L的诊断阈值，但已显著高于正常范围，属于高血糖警戒值。
二、年轻人群高血糖的常见原因与风险
近年来，年轻人高血糖甚至糖尿病的发病率呈上升趋势，与其生活方式密切相关。
- 不良饮食习惯
高糖、高脂、高热量饮食，尤其是频繁摄入含糖饮料、快餐、夜宵等，易导致胰岛素抵抗和血糖波动。
- 缺乏运动与肥胖
久坐不动、缺乏锻炼会导致能量消耗减少，脂肪堆积，特别是中心性肥胖，是2型糖尿病的重要危险因素。
- 作息紊乱与压力
晚睡、熬夜、精神压力大等可影响激素分泌，如皮质醇升高，导致肝糖输出增加，进而引起夜间高血糖。
- 遗传因素与潜在疾病
有糖尿病家族史者风险更高。某些疾病如多囊卵巢综合征（PCOS）、胰腺炎等也可能导致血糖异常。
三、应对建议与后续措施
面对血糖异常，应采取科学、系统的应对策略。
- 及时就医检查
建议尽快到内分泌科就诊，进行空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白（HbA1c） 和口服葡萄糖耐量试验（OGTT） 等检查，明确是否存在糖尿病或前期状态。
- 调整生活方式
- 饮食控制：减少精制碳水、添加糖摄入，增加膳食纤维，规律三餐
- 规律运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳
- 作息规律：保证充足睡眠，避免熬夜
- 体重管理：如超重或肥胖，应制定减重目标
- 定期监测血糖
对于有高危因素者，建议定期自我监测血糖，了解自身血糖变化规律，便于早期干预。
血糖水平是反映代谢健康的重要窗口。22岁正值人生黄金阶段，若此时出现晚上血糖10.8 mmol/L的异常情况，绝非小事。这不仅是身体发出的警示信号，更提示需重新审视生活方式与健康管理。通过科学检查、积极干预和长期坚持，绝大多数血糖异常均可得到有效控制，避免向糖尿病进展，维护长远健康。