29岁孕妇妊娠晚期（7个月）静息心率120次/分属于偏快，需结合症状评估是否正常。

妊娠期心率增快是常见生理现象，但持续超过100-110次/分可能提示潜在问题。若伴随胸闷、气短或头晕等症状，需警惕病理因素；若休息后可缓解且无不适，多为生理性代偿。

一、孕期心率正常范围及影响因素

1. 基准值对比

   人群	正常心率（次/分）	妊娠期变化特点
   普通成年人	60-100	-
   孕妇（中晚期）	60-115	较孕前增加10-20次，多≤110次/分
   胎儿胎心	120-160	与母体心率无直接关联

2. 生理性增快原因

   • 血容量增加：妊娠32-34周达高峰，心脏负荷加重需加速泵血。
   • 激素作用：孕激素扩张血管，降低外周阻力，反射性引起心率上升。
   • 代谢需求：胎儿生长发育需更高氧供，母体基础代谢率提高。

二、心率120次/分的评估与风险

1. 需警惕的异常情况

   • 贫血：血红蛋白不足时，心脏代偿性加速供氧。
   • 甲状腺功能亢进：激素过量导致代谢亢进，心率持续偏高。
   • 围产期心肌病：罕见但严重，表现为气促、水肿及心律异常。

2. 症状分级处理建议

   症状	可能原因	应对措施
   偶发、休息后恢复	生理性代偿	观察，避免劳累
   持续+心悸/胸痛	心脏疾病或甲亢	立即查心电图、甲状腺功能
   伴胎动减少/胎心异常	胎儿缺氧可能	急诊监测胎心及吸氧

三、日常管理与就医指征

1. 自我监测要点

   • 每日固定时间测量静息心率，记录伴随症状。
   • 避免咖啡因、高盐饮食等刺激因素。

2. 医疗干预时机

   • 心率持续＞110次/分且用药无效。
   • 出现呼吸困难、夜间阵发性憋醒等心功能不全表现。

妊娠期心血管系统变化复杂，心率增快需动态评估。29岁孕妇虽年轻，但若心率异常合并高危因素（如多胎妊娠、高血压），应尽早就医。合理营养补充、适度运动及情绪管理可降低风险，确保母婴安全。