约90%的眼睑基底细胞癌发生于下睑或内眦部，生长缓慢，早期治愈率高达95%以上。
这是一种常见的眼睑恶性肿瘤，多见于中老年人，与长期紫外线暴露密切相关。其症状通常隐匿，初期易被误认为霰粒肿或慢性睑缘炎，但随着病情进展，典型特征逐渐显现。
一、典型临床表现
结节或溃疡
无痛性隆起：初期为珍珠样小结节，表面可见毛细血管扩张。
中央溃烂：后期结节中心形成凹陷性溃疡，边缘呈卷曲状，伴痂皮覆盖。
对比表：
特征 早期表现 晚期表现 形态 光滑结节 溃疡伴边缘隆起 颜色 肤色或半透明 色素沉着或出血 生长速度 缓慢（数月~数年） 加速浸润周围组织
局部侵袭症状
- 睫毛脱落：肿瘤侵犯毛囊导致局部秃睫。
- 睑缘变形：累及睑板腺可引起睑外翻或睑内翻。
- 继发感染：溃疡面易合并细菌感染，出现脓性分泌物。
罕见转移但需警惕
极少转移至淋巴结或远处器官，但若侵犯眼眶或鼻窦，可能引发复视或鼻出血。
二、高危人群与鉴别要点
风险因素
- 年龄＞50岁、浅肤色人群、长期户外工作者。
- 免疫抑制患者（如器官移植后）或遗传综合征（如基底细胞痣综合征）。
易混淆疾病
- 鳞状细胞癌：生长更快，溃疡边缘硬且不规则。
- 黑色素瘤：色素分布不均，常伴瘙痒或出血。
若发现眼睑持续不愈的溃疡或新生物，应及时就医。通过活检病理检查可明确诊断，手术切除是主要治疗手段，预后良好但需定期随访防止复发。
