‌高眼压症（眼压持续＞21mmHg）不属于正常生理状态，但需结合临床评估判断其危险性‌。正常眼压范围为10-21mmHg，超过此阈值则定义为高眼压症，但需排除青光眼性视神经损伤和视野缺损才能确诊。

一、‌高眼压症与正常眼压的本质区别‌

1. ‌病理基础‌：正常眼压维持房水生成与排出的动态平衡，而高眼压症多因房水循环异常（如分泌过多或排出受阻）导致。部分患者因角膜偏厚可能出现“假性高眼压”，需通过角膜厚度校正评估。
2. ‌临床表现‌：多数高眼压症患者无明显症状，少数表现为轻度视力模糊或眼部不适；而病理性眼压升高常伴随头痛、眼胀、视野缺损等青光眼特征。

二、‌高眼压症的临床风险分层‌

1. ‌低风险群体‌：眼压＜30mmHg且无青光眼家族史、视盘异常或全身疾病（如糖尿病）者，可能仅需定期随访。
2. ‌高风险预警信号‌：眼压＞30mmHg、视盘出血、杯盘比扩大或合并高血压等全身疾病时，需积极干预以防视神经损害。

三、‌管理策略与治疗原则‌

1. ‌监测优先‌：每3-6个月复查眼压、视神经及视野检查，动态评估病情进展。
2. ‌阶梯式治疗‌：
   • ‌生活方式调整‌：避免暗环境用眼、控制饮水量及咖啡因摄入。
   • ‌药物干预‌：首选前列腺素类滴眼液（如拉坦前列素）或β受体阻滞剂（如噻吗洛尔）。
   • ‌激光/手术‌：药物控制不佳时考虑激光小梁成形术或小梁切除术。

高眼压症虽非正常状态，但通过规范监测和个体化干预可有效降低青光眼转化风险。患者需保持科学用眼习惯，并严格遵循眼科医生的随访建议。