2小时内催吐可减少60%毒素吸收
小儿食物中毒的救治需根据中毒类型、严重程度及时间采取针对性措施,核心原则是快速清除毒素、对症支持和预防并发症。以下是系统化的处理方案:
一、紧急处理措施
催吐
- 适用条件:中毒时间<2小时且意识清醒。
- 方法:饮用200-300ml温盐水(20g盐+200ml水)后按压舌根催吐,重复至吐清水。
- 禁忌:昏迷、抽搐或腐蚀性毒物(如强酸强碱)中毒禁用。
洗胃与导泻
- 洗胃:医院操作,适用于4-6小时内中毒或催吐无效者。
- 导泻:口服硫酸镁(0.25g/kg)或乳果糖加速肠道排毒。
| 家庭急救对比 | 催吐 | 洗胃 | 导泻 |
|---|---|---|---|
| 最佳时间窗 | <2小时 | <6小时 | >2小时 |
| 操作难度 | 简单 | 需专业 | 中等 |
| 适用毒物 | 非腐蚀性 | 大部分 | 肠道残留 |
二、药物与对症治疗
抗生素
- 细菌性中毒:阿莫西林(25mg/kg/日)或头孢克肟,疗程3-5天。
- 肉毒杆菌:立即注射多价抗毒血清(5万U/次,每6小时1次)。
止泻与补液
- 蒙脱石散(<1岁1袋/日,分3次)保护肠黏膜。
- 口服补液盐(ORS)预防脱水,严重者静脉补液。
退热与镇痛
对乙酰氨基酚(10-15mg/kg/次)缓解发热或腹痛。
三、重症与医院治疗
- 指征:持续呕吐、血便、呼吸困难或意识障碍。
- 措施:
- 血液净化:清除血液毒素(如重金属中毒)。
- 呼吸支持:神经性中毒伴呼吸麻痹时需插管。
小儿食物中毒的预后与救治时效密切相关,轻症3天内恢复,重症需1-2周。家长需严格遵循食品安全规范,避免摄入变质或高风险食物(如野生蘑菇、河豚)。若出现疑似症状,立即就医并保留可疑食物样本供检测。