约60%患者因花粉诱发
过敏性结膜炎是结膜对过敏原产生的超敏反应，表现为眼痒、红肿、流泪等症状，其发生与遗传易感性、环境暴露及免疫调节失衡密切相关。

一、主要过敏原类型及机制

1. 花粉

• 季节性特征：春、秋季花粉浓度升高，颗粒通过空气接触结膜，引发Ⅰ型变态反应，释放组胺等炎症介质，导致结膜血管扩张。
• 典型症状：眼痒、水样分泌物、灼热感，常伴鼻部过敏症状（如打喷嚏）。

2. 尘螨

• 常年性触发：尘螨排泄物多存在于床品、地毯中，刺激肥大细胞脱颗粒，症状晨起加重。
• 控制措施：防螨床品、湿度控制（<50%）、高温清洗。

3. 动物皮屑

• 快速反应：宠物毛发、唾液中的蛋白质可数分钟内引发眼睑水肿、结膜充血。
• 高危人群：过敏体质者接触猫狗后风险显著升高，建议使用空气净化器。

二、其他常见诱因及特殊类型

1. 化妆品与眼部用品

• 化学成分：睫毛膏、眼线笔中的防腐剂（如苯扎氯铵）可引发接触性过敏，症状多在使用后数小时内出现。
• 防治建议：选择低敏配方、彻底卸妆、避免过期产品。

2. 药物反应

• 局部与全身性：抗生素滴眼液、解热镇痛药可能通过免疫复合物沉积引发Ⅳ型变态反应，表现为结膜乳头增生。
• 处理原则：立即停用致敏药物，更换无防腐剂替代品。

3. 环境与气候因素

• 冷空气与污染物：低温或烟雾可破坏结膜屏障功能，加剧过敏反应。
• 季节性加重：春季紫外线增强、湿度变化可能提升结膜敏感性。

过敏性结膜炎的防治需结合过敏原回避、药物控制及免疫调节，尤其需关注个体化差异。对于反复发作或症状严重者，建议通过过敏原检测明确诱因，并采取针对性干预，以减少对眼表结构的长期损害。