胎心168次/分属于正常范围上限，但需结合具体情况判断能否保住。
孕20周5天胎心168次/分位于正常范围（110-160次/分）的上限 。若胎动正常且无其他异常表现，通常不会影响妊娠结局 。但需密切监测胎心变化趋势及伴随症状，及时就医评估。
一、孕20周胎心正常范围
- 1.正常范围孕20周胎心正常值为110-160次/分。
- 2.当前值168次/分略高于正常上限，可能与胎动活跃、孕妇情绪波动或环境因素相关。
二、胎心168是否正常？
| 对比项 | 正常情况 | 异常提示 |
|---|---|---|
| 胎动关联 | 胎动后短暂加快（<15分钟） | 持续>160次/分超过10分钟 |
| 孕妇状态 | 情绪激动、发热或运动后暂时升高 | 静息状态下持续偏高 |
| 变化趋势 | 监测中逐渐回落至正常范围 | 进行性升高或长期维持在170次/分以上 |
三、影响保胎的关键因素
| 因素 | 正常表现 | 异常风险 |
|---|---|---|
| 胎动频率 | 每天10次以上，规律有力 | 胎动减少或消失 |
| 持续时间 | 偶发短暂升高 | 持续>2小时 |
| 孕妇健康 | 无发热、贫血或感染 | 合并妊娠高血压、糖尿病等 |
| 胎心波形 | 加速-减速-加速的波浪形 | 晚期减速或正弦波型 |
四、监测与处理建议
1.定期胎心监护
每周1-2次胎心监护，观察胎心基线及变异情况 。
2.吸氧干预
若胎心持续>160次/分，可尝试左侧卧位+低流量吸氧（1-2L/min）30分钟 。
3.紧急就医指征
胎心>180次/分、胎动减少或B超显示脐动脉S/D值>3.0时需急诊处理 。
孕20周属于中期妊娠，胎心168次/分需动态观察。建议72小时内进行2次胎心监护+1次B超评估脐血流。若胎动正常且复查胎心回落，可继续妊娠；若持续异常需排查脐带绕颈、胎盘功能等潜在风险 。
