月经前 4 天有褐色分泌物通常是由于激素水平波动、子宫内膜少量脱落、着凉或劳累、宫颈炎、子宫内膜炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经前激素变化较大，可能导致子宫内膜对激素的反应不稳定。此时，少量子宫内膜提前脱落，混合着分泌物排出，就出现褐色分泌物。要规律作息，避免熬夜，保持心情舒畅，可通过瑜伽、冥想等方式放松身心，减轻激素波动的影响。 2. 子宫内膜少量脱落：子宫内膜可能在月经前就开始有局部的少量脱落，血液在宫腔内停留时间稍长，被氧化后变成褐色排出。注意保暖腹部，尤其是在空调房内。经前可适当喝些红糖水，促进血液循环，减少这种情况发生。 3. 着凉或劳累：身体着凉或过度劳累时，会影响子宫的血液循环和正常功能。导致子宫收缩，使部分子宫内膜提前脱落。日常要注意增添衣物，避免贪凉。劳累时要及时休息，睡前可用热水泡脚，促进血液循环，缓解症状。 4. 宫颈炎：宫颈炎是子宫颈发生的炎症，多由病原体感染引起。炎症刺激宫颈黏膜，导致局部组织脆弱、出血。月经前4天，激素水平变化，使得原本脆弱的宫颈黏膜更易出血，表现为褐色分泌物。治疗可口服抗宫炎片，外用保妇康栓，也可使用重组人干扰素α2b凝胶。遵医嘱用药。 5. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜的炎症，常因细菌感染等导致。炎症使子宫内膜充血、水肿，影响内膜正常脱落。月经前4天，内膜开始少量脱落，混合炎性渗出物，形成褐色分泌物。可口服甲硝唑片，使用盐酸左氧氟沙星胶囊，或静脉输注头孢曲松钠。遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是饮食不规律，子宫肌瘤，子宫内膜异位症等原因导致的月经前 4 天有褐色分泌物。建议保持良好的生活习惯，注意个人卫生，避免过度劳累和精神紧张。若褐色分泌物持续或伴有其他不适，如腹痛、异味等，应及时就医，进行妇科检查、B 超等明确病因。