6个月至1年
化学性眼外伤的中医治疗以清热解毒、活血化瘀、退翳明目为核心原则，结合内服外敷、针灸等综合疗法，可有效缓解炎症、促进组织修复。根据损伤程度，轻度患者通常需3-6个月恢复，重度病例需6个月至1年甚至更久。需注意，根治需个体化方案，且严重损伤需配合现代医学手段。
一、病因与治疗原则
化学性眼外伤主要由酸性或碱性物质灼伤引发，中医认为其病机为毒邪外侵、气血瘀滞。治疗需分阶段：
- 急性期（伤后72小时内）：以清热解毒为主，减少毒物吸收。
- 恢复期（72小时后至3个月）：侧重活血化瘀，改善局部循环。
- 后遗症期（3个月后）：退翳明目，修复视力功能。
二、常用中药方剂与用法
1. 内服方剂
| 方剂名称 | 主要成分 | 功效 | 适用阶段 |
|---|---|---|---|
| 龙胆泻肝汤 | 龙胆草、黄芩、栀子 | 清热解毒、凉血退肿 | 急性期 |
| 黄连解毒汤 | 黄连、黄柏、黄芩 | 抗菌消炎、抑制渗出 | 急性期 |
| 桃红四物汤 | 桃仁、红花、当归、川芎 | 活血化瘀、促进再生 | 恢复期及后遗症期 |
2. 外用草药
- 金银花露：煎煮后滤液湿敷，每日3次，缓解急性红肿。
- 地榆煎液：地榆炭研末调糊，外涂眼睑，用于创面渗血。
- 七叶皂角凝胶：提取物制成眼膏，修复角膜上皮损伤。
三、外治与辅助疗法
- 针灸：取穴睛明、太阳、合谷，每周3次，改善局部循环。
- 冷敷与热敷：急性期用冰片水冷敷，恢复期改艾叶水热敷。
- 按摩：轻按眼眶周围穴位，每日10分钟，减轻瘢痕粘连。
四、治疗周期与预后
- 轻度损伤（角膜浅层灼伤）：6-8周可恢复，视力无影响。
- 中度损伤（角膜深层或结膜坏死）：需3-6个月，可能遗留轻度翳障。
- 重度损伤（全层角膜坏死或眼内炎）：预后较差，6个月至1年治疗仍可能伴视力下降。
五、注意事项与禁忌
- 及时处理：受伤后立即用清水冲洗15分钟以上，再行中药治疗。
- 禁忌人群：孕妇、肝肾功能不全者慎用活血类中药。
- 定期复查：每2周检查眼压及角膜厚度，防止继发性青光眼。
中医治疗化学性眼外伤强调标本兼治，通过清热解毒控制急性损伤，活血化瘀加速组织修复，退翳明目改善视觉功能。需结合现代医学检查，避免延误手术时机。患者需严格遵循医嘱，忌辛辣刺激饮食，并保持眼部卫生，以达最佳疗效。
